viernes, 16 de diciembre de 2016

Diabetes, obesidad y cirugía bariatrica


New York- Para los 29 millones de Diabéticos en Estados Unidos y los los 422 millones en el mundo que sufren de Diabetes los múltiples medicamentos, las numerosas complicaciones y la disminución de la calidad de vida que a su vez son parte de los efectos secundarios (disminución de la visión, neuropatía periférica, problemas circulatorios incluyendo los coronarios y periféricos, disfunción sexual y daño renal entre otros) hace de esta enfermedad sistémica una pesadilla.

La obesidad, razón principal para la diabetes tipo 2, es no solo culpable del origen pero también precursora per se de muchos de los terribles malestares de que son víctimas los diabéticos. Cuando de tratamiento se trata la cirugía bariatrica ya sea el" bypass o la "manga gástrica "como se le conoce popularmente deben ser consideraciones serias de estos pacientes. 

En un estudio reportado por la clínica de Cleveland llamado estampida ( stampede en Ingles), se revelaron unos datos muy importantes y que tanto los pacientes con índice de masa corporal de más de 40 o mayor de 35 y con otras enfermedades producidas por la diabetes o la obesidad) deben conocer:1) más del 88% de los pacientes que se hicieron el bypass gástrico la manga mantuvieron niveles adecuados de azúcar en sangre.2) 29% de los pacientes con bypass gástrico y 23% de los que se hicieron la manga gástrica mantuvieron niveles de azúcar no solo "adecuado", sino normales comparado a solo un 5% de los que se trataron con medicina.3) la pérdida de peso fue significativamente mayor con ambas cirugías comparado a las medicinas 4) aunque hubo una atenuación en la pérdida de peso con el tiempo en el nivel de azúcar tanto la pérdida de peso y la normalización de la glucosa fueron mejor controlada con la cirugía después de 5 años del procedimiento quirúrgico. 

La calidad de vida fue notoriamente mejor con la cirugía que con medicinas y de nuevo este beneficio se mantuvo por varios años. Igualmente ciertos indicadores biológicos de enfermedad cardiaca mejoraron con cirugía aunque lamentablemente la complicación visual y renal no cambió de manera importante. Fue también evidente a los 5 años que la cirugía de bypass fue más efectiva que la manga gástrica para un mejor control tanto del peso como de la azúcar en sangre. Hasta pronto miss amigos y amigas.



Por Eliscer Guzmán 

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